Anemia Hemolitik: Penyebab, Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengatasinya

Pengertian Anemia Hemolitik

Anemia hemolitik adalah gangguan darah yang terjadi ketika sel darah merah (eritrosit) hancur lebih cepat daripada pembentukannya di sumsum tulang. Kondisi ini mengakibatkan tubuh kekurangan sel darah merah sehat yang berfungsi membawa oksigen ke jaringan.

Biasanya, sel darah merah bertahan hidup sekitar 120 hari sebelum digantikan oleh yang baru. Pada penderita anemia hemolitik, sel darah merah dapat rusak dalam hitungan hari atau bahkan jam. Proses penghancuran sel darah merah yang terlalu cepat ini dikenal dengan istilah hemolisis.

Baca juga: Ginjal: Fungsi, Penyakit, dan Tatalaksana Mutakhir Berbasis Bukti

Penyebab Anemia Hemolitik

Penyebab anemia hemolitik dapat dibagi menjadi dua kategori besar: faktor bawaan dan faktor yang didapat.

1. Faktor Bawaan (Genetik)

Beberapa orang terlahir dengan kelainan pada struktur atau fungsi sel darah merah. Contohnya:

• Anemia sel sabit – perubahan bentuk sel darah merah menjadi seperti sabit sehingga mudah pecah.
• Talasemia – gangguan genetik yang memengaruhi produksi hemoglobin.
• Defisiensi enzim G6PD – membuat sel darah merah rentan terhadap kerusakan akibat obat atau makanan tertentu.

2. Faktor yang Didapat

Kondisi ini berkembang selama hidup seseorang, dipicu oleh:

• Reaksi transfusi darah yang tidak cocok.
• Infeksi tertentu (misalnya malaria).
• Penyakit autoimun seperti lupus, yang membuat sistem kekebalan menyerang sel darah merah sendiri.
• Efek samping obat-obatan, seperti antibiotik tertentu atau obat antimalaria.
• Paparan bahan kimia beracun.

Gejala Anemia Hemolitik

Gejalanya bisa ringan hingga berat, tergantung tingkat keparahan hemolisis dan kemampuan tubuh untuk memproduksi sel darah merah baru.

Gejala umum meliputi:

• Kulit pucat atau menguning (jaundice).
• Kelelahan ekstrem dan mudah lelah.
• Sesak napas bahkan saat beraktivitas ringan.
• Denyut jantung cepat atau tidak teratur.
• Urine berwarna gelap.
• Pembesaran limpa atau hati.

Bagaimana Anemia Hemolitik Dideteksi?

Diagnosis memerlukan pemeriksaan medis menyeluruh, termasuk wawancara riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan tes laboratorium.

Tes Darah yang Umum Dilakukan

• Hitung darah lengkap (CBC) untuk mengukur kadar hemoglobin dan jumlah sel darah merah.
• Retikulosit untuk melihat jumlah sel darah merah muda.
• Tes Coombs untuk mendeteksi antibodi yang menyerang sel darah merah.
• Tes fungsi hati untuk memeriksa kadar bilirubin.

Komplikasi yang Mungkin Terjadi

Jika tidak ditangani, anemia hemolitik dapat menyebabkan masalah kesehatan serius, seperti:

• Gagal jantung akibat kerja jantung yang berlebihan untuk memasok oksigen.
• Pembesaran limpa yang berisiko pecah.
• Krisis anemia yang memerlukan transfusi darah darurat.
• Gangguan kehamilan pada ibu hamil dengan anemia berat.

Pengobatan Anemia Hemolitik

Perawatan akan disesuaikan dengan penyebab yang mendasarinya.

1. Obat-obatan

• Kortikosteroid untuk mengurangi respon autoimun.
• Imunosupresan jika kortikosteroid tidak efektif.
• Antibiotik atau obat antiparasit jika infeksi menjadi penyebab.

2. Transfusi Darah

Diberikan jika kadar hemoglobin sangat rendah dan menimbulkan gejala berat.

3. Splenektomi

Pengangkatan limpa dilakukan bila organ ini menjadi tempat utama penghancuran sel darah merah.

4. Menghentikan Paparan Pemicu

Jika kerusakan sel darah merah disebabkan obat atau zat tertentu, penghentian paparan biasanya menjadi langkah awal.

Pencegahan Anemia Hemolitik

Tidak semua kasus dapat dicegah, terutama yang bersifat genetik. Namun, beberapa langkah pencegahan dapat dilakukan untuk menurunkan risiko:

• Melakukan skrining darah sebelum transfusi.
• Menghindari obat atau makanan pemicu bagi penderita defisiensi G6PD.
• Menangani infeksi sedini mungkin.
• Rutin melakukan pemeriksaan kesehatan, khususnya bagi orang dengan riwayat keluarga anemia hemolitik.

Hidup dengan Anemia Hemolitik

Penderita anemia hemolitik perlu menjaga pola makan bergizi, mencukupi kebutuhan vitamin dan mineral, serta mengatur aktivitas agar tidak mudah lelah. Dukungan keluarga dan pemantauan rutin oleh tenaga medis sangat penting untuk menjaga kualitas hidup.

Kesimpulan

Anemia hemolitik adalah penyakit darah yang serius dan memerlukan perhatian medis segera. Mengenali gejala, memahami penyebab, dan mendapatkan perawatan yang tepat dapat membantu mencegah komplikasi. Edukasi kesehatan dan pencegahan menjadi kunci untuk menjaga fungsi darah tetap optimal.